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森クリニック診療案内

　 　
虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）についてのお話
　＊狭心症とは、 心臓の筋肉に血液を送っている冠動脈が細くなったり、詰まりかかったりすると、心臓への血液の供給が少なくなります。このように心臓の筋肉への血のめぐりが悪くなることを狭心症といいます。 　
　　＊心筋梗塞とは、 冠動脈がさらに完全に詰まったり、急速に細くなったりして、心臓の筋肉細胞が死んでしまい機能が低下することを心筋梗塞といいます。心筋梗塞はほとんどが急に出現しますが、知らず知らずのうちに出現してしまっている場合もあります。死んだ心臓筋肉細胞の範囲と程度によりますが、恐ろしい不整脈や極端な心機能の低下をもたらすこともあり、突然死を引き起こすこともあります。 　　
　＊狭心症、心筋梗塞の原因は、 冠動脈の血管が詰まりかかったりあるいは詰まることで出現しますが、何故そのようなことが起こるかというと動脈硬化であります。動脈硬化は血管の異常であり、年とともに起こり、糖尿病、高脂血症、高血圧、腎臓病、喫煙、生活習慣、肥満そして体質によって起こりやすくなります。冠動脈の壁が動脈硬化で内腔が徐々に細くなる場合もあれば、血液が急に固まって細くなって冠動脈に詰まることもあります。 　
　＊狭心症、心筋梗塞の症状は、 胸痛が もっとも多い症状です。左前胸部からみぞおちあるいは左肩にかけての痛みです。痛みと言ってもしめつけられるような、圧迫されるような感じが多いです。痛みは階段を上ったり、運動をしたり、風呂トイレのようにとっさに無意識に心臓に負担をかけるような時にも起こりやすいです。休むと少しは楽になりますが、一度始まった発作がなかなかおさまらないこともあります。どんどんひどくなる場合は心筋梗塞になった可能性があります。 息苦しさ　 心臓の機能が低下した場合におこります。あるいは胸痛が無く心臓に負担をかけた場合、息苦しさを認めます。どんどんひどくなる場合は、呼吸困難、顔色不良をみとめ、命にかかわることもあります。 　 全く症状のない方もいます。特に高齢者、糖尿病の方に多いです。冠動脈が徐々に細くなり、別の冠動脈が助けている場合に多いです。 その他の症状　 腹痛、肩痛で困られていた方が実は狭心症、心筋梗塞であったという場合もあります。 ひどい場合：失神、ショック、呼吸停止　 急性心筋梗塞の場合は、心臓の機能の状態によっては、様々な症状を来たし、命にかかわる場合もあります。 ご心配のある方はお気軽にご相談ください． 　


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